ASSR

Обстеження слуху методом ASSR: сучасна діагностика для дітей із порушеннями слуху

Що таке ASSR і навіщо його проводять?

ASSR (Auditory Steady State Response) — це сучасний метод об’єктивного оцінювання слуху, що дозволяє точно визначити слухові пороги за основними мовленнєвими частотами. Під час обстеження використовуються стабільні модульовані звукові сигнали, а за допомогою спеціального обладнання реєструється реакція головного мозку на ці стимули.

Це дослідження особливо актуальне для немовлят і дітей раннього віку, яким неможливо провести стандартну аудіометрію. За методикою ASSR багато в чому нагадує КСВП, але має низку відмінностей: звукові сигнали подаються безперервно та охоплюють широкий діапазон частот. Завдяки цьому лікар може отримати максимально точну інформацію про слухове сприйняття дитини.

Показання до проведення обстеження ASSR

Процедура ASSR показана у таких випадках:

- підозра на зниження слуху у дітей від народження до 5 років;

- діти з групи ризику щодо вроджених або набутих патологій слуху;

- наявність неврологічних порушень, які можуть впливати на слухове сприйняття;

- психіатричні розлади у дитини;

- затримка мовленнєвого та психоемоційного розвитку;

- відсутність відповіді на ОАЕ (отоакустичну емісію);

- діти, які не пройшли слуховий скринінг;

- пацієнти з черепно-мозковими травмами;

- необхідність моніторингу стану пацієнта після операцій на головному мозку;

- підготовка до процедури кохлеарної імплантації.

ASSR є незамінним методом діагностики для встановлення точного діагнозу та визначення подальшої тактики корекції слуху.

Протипоказання до проведення ASSR

Попри безпечність методу, існують протипоказання до його проведення:

- наявність сірчаних пробок у слуховому проході;

- епілепсія або судомні стани в анамнезі;

- наявність кардіостимуляторів та інших електронних імплантатів.

У разі виявлення протипоказань дослідження відкладається до їх усунення.

Як проходить обстеження ASSR?

Оскільки ASSR потребує повної нерухомості дитини, обстеження проводиться виключно у стані природного сну. Для цього важливо правильно підготувати малюка: не дозволяти спати перед поїздкою, взяти з собою улюблену іграшку, плед або подушку, щоб дитині було комфортно заснути у новій обстановці.

Процедура проводиться у спеціально обладнаній аудіометричній кімнаті, оснащеній дитячим медичним кушеткою з одноразовим покриттям. Також дитина може спати на руках у батьків, у візочку або автокріслі. Застосування наркозу не потрібне — у рідкісних випадках дозволяються легкі заспокійливі засоби, рекомендовані неврологом.

Перед початком дослідження лікар проводить отоскопію — огляд зовнішнього слухового проходу. За наявності сірчаних пробок обстеження неможливе до їх видалення.

Під час процедури на голові дитини фіксуються електроди, а через навушники подаються звукові сигнали різної частоти. Апаратура реєструє, як мозок реагує на кожен звук, що дозволяє визначити поріг сприйняття на різних частотах.

Кому призначається дослідження ASSR?

ASSR підходить для всіх вікових категорій, включно з новонародженими. Метод абсолютно безпечний та високої інформативності. Він дозволяє об’єктивно оцінити слух навіть у найскладніших випадках і забезпечує основу для своєчасного початку реабілітації.